Diagnostische Pfade in der Toxikologie (Teil 4)

Akute Vergiftungen sind Notfallsituationen
Silvia Thobe
Labordiagnostik
Catha edulis © Malcolm Manners; https://creativecommons.org/licenses/by/2.0/; Auschnitt
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Auslösende Noxen für das Sympathomimetika-Toxidrom können Amphetamin oder Metamphetamin und Analoga, Phenylprophedrin, Kokain, Ephidrin und Pseudoephidrin sowie in jüngster Zeit Cathinon- und Piperazin-Derivate sein (Piperazine: „herbal highs“).

Zusammenfassung

Bei der Klärung der Diff erenzialdiagnose nehmen Vergiftungen einen hohen Stellenwert ein. Oft sind die Vergiftungssymptome nicht substanztypisch oder richtungsweisend. Das simultane Auftreten bestimmter Symptome, das sogenannte Syndrom, lenkt den Verdacht auf eine Intoxikation. Akute Vergiftungen sind Notfallsituationen, die unverzügliches entsprechendes Handeln erfordern. Dabei sind die Erstversorgung, der korrekte Giftstoffnachweis und die richtigen therapeutischen Entscheidungen wichtig. Die zutreffende Diagnose ist grundlegend für eine zielgerichtete Therapie, wobei IT-gestützte Diagnostische Pfade dazu beitragen, dass korrekte Diagnosen zum frühestmöglichen Zeitpunkt gestellt, keine wichtigen Tests ausgelassen und unnötige Anforderungen vermieden werden. Mittels Entscheidungsbaum oder Ablaufplan, integriert in eine KIS- oder LIS-Umgebung, fassen Diagnostische Pfade die aktuellen Erkenntnisse zu einer Fragestellung oder einem Prozess zusammen. Im letzten Teil der Serie geht es um das Sympathomimetika Toxidrom sowie akute unklare Vergiftungen mit Fallbeispielen.

Entnommen aus MTA Dialog 06/2015

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